Anabolizantes e seus efeitos devastadores sobre os homens, como tratar

Fonte: Fertility and Sterility®, in Push 2014

Nos ultimos meses a midia vem dando enorme destaque ao fato de alguns lutadores de MMA necessitarem de reposicao hormonal com testosterona, dos riscos, beneficios e do crescimento deste mercado de hormonios no mundo. Estamos vivendo uma fase de conhecermos melhor cientificamente os reais efeitos positivos e negativos da reposicao hormonal masculina e nos proximos anos o conhecimento nesta space se aprofundara mais ainda. O fato e que nao ficou claro ainda para muitos jovens a diferenca entre reposicao hormonal masculina para andropausa (hoje conhecida como DAEM) e anabolizacao. O uso de androgenios exogenos em homens jovens (principalmente testosterona sobre as mais diversas formas – gel, injetaveis, comprimidos, etc) e extremamente deleterio para a saude masculina, mesmo com acompanhamento medico, e mesmo com a falsa ideia da possibilidade de reversao com Terapia Pos Ciclo (a famosa TPC).

Ha relatos de baixissimas doses de androgenios ja levando a atrofia e fibrose intersticial testicular e inumeros casos onde mesmo apos cessar o uso dos hormonios nao conseguimos mais recuperar o eixo hipotalamo-hipofisario-testicular. Tal situacao clinica e conhecida como hipogonadismo e as estrategias mais atuais de manejo clinico e tratamento sao abordadas neste interessante artigo.

Antes de se iniciar o tratamento do hipogonadismo induzido pelos anabolizantes, os exames de sangue com perfil hormonal completo serao fundamentais. Sintomas comum pos ciclo de anabolizantes sao fadiga, lentidao fisica, insonia, baixa libido, humor mais deprimido, ganho novamente de gordura e perda de massa mascular, ginecomastia, estrias e alteracoes nos cabelos. Apos a avaliacao clinica e hormonal, decidiremos principalmente baseados nos niveis de gonadotrofinas (LH e FSH), qual melhor caminho para recuperacao do eixo-hormonal. Homens com ginecomastia irao se beneficiar de tamoxifeno para bloquear os receptores estrogenicos no tecido mamario e homens sem ginecomastia comecarao o tratamento com 25mg de citrato de clomifeno diarios, com o intuito de aumentar a producao hipofisaria de LH e restaurar os niveis de testosterona sanguineos e intra-testicular.

Apos four semanas, novas dosagens hormonais sao realizadas e caso o resultado nao seja satisfatorio, clinico ou sanguineo, passamos a utilizar hCG de 4.500 a six.000 unidades semanais, por mais 8 semanas, em conjunto com o tamoxifeno ou clomifeno, conforme esquema abaixo.

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Caso o paciente desenvolva ginecomastia durante o tratamento, o uso de medicacao especifica deve ser recomendado como adjuvante. Quando atingimos resultados adequados, iniciamos o desmame das medicacoes, com reducoes de 40 a fifty% das doses quinzenalmente. Vale que horario pode fazer terapia pos ciclo lembrar que alguns individuos demorarao meses para recuperar o eixo e em outros casos nao havera recuperacao full. Esperamos que no futuro o uso de hormonios anabolizantes em jovens seja cada vez menor, por conscientizacao ou por medo. Ate la temos a obrigacao de lembrar que os efeitos positivos da testosterona em jovens podem ser fantasticos, mas a dependencia do hormonio podera ser cruel e a recuperacao do eixo endocrino impossivel.

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